Grundlegende Daten
Titel

Dr.

Anrede

Herr

Geburtsdatum

21. Juni 1947

Straße

Röhren 14

PLZ

97461

Ort

Hofheim

Land

Deutschland

Telefon

+49 9523 502637

Mitgliedschaftsform

Ordentlich (96 € / Jahr)

Ermäßigung

Rentner (50%)

Bürgerlicher Vorname

Frank

Bürgerlicher Nachname

Stößel

Pseudonym(e)

Frank Stößel

Kreditinstitut

Sparkasse Ostunterfranken

IBAN

DE87 7935 1730 0009 3019 12

BIC

BYLADEM1HAS

Ihre Unterschrift (erforderlich für die Einzugsermächtigung) (Vorname und Name eintippen!)

Frank Stößel